1月6日，宁津县人民医院介入导管室成功完成了一台惊险复杂的介入手术——主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术，标志着宁津县人民医院心内科介入治疗技术迈上新台阶。

患者是一名46岁的女性，有20多年的高血压病史，收缩压最高到220mmHg，即使平时口服降压药物，高压也一直在180左右，因为没有特别的感觉，所以患者也没有特别严格控制血压，而且平时她每天都从事体力活动，这次因为最近一周感觉右手麻木和后背部胀痛来宁津县人民医院神经内科门诊就诊，针对患者的情况，神经内科五病区副主任孟传萍给患者完善相关检查后，被诊断是主动脉夹层(B型)，夹层已经撕裂到髂动脉了，情况非常危急，于是紧急转至心内科继续治疗。

入住心内科病房后，院长张涛、副主任医师赵洪光、刘文斌给予会诊，在充分评估患者情况，并和家属沟通后，张涛院长带领介入团队决定为患者进行介入治疗，同时团队开始有条不紊的控制患者的血压和心率。

手术前，介入团队对手术方案进行充分讨论，在充分完善术前检查后，在麻醉科和血管外科的大力配合下，手术如期举行。全麻—穿刺左股动脉—切开右股动脉—切开左肱动脉—送入导丝导管—造影—找到主动脉真腔—植入支架……经过2个多小时的努力，手术终于顺利完成，患者麻醉苏醒后说：“最近这几天后背从来没感觉这么轻松过，真是太好了。”

“提起主动脉夹层，可能很多人都比较陌生，它不像急性心肌梗死、脑梗死、脑出血那样发病率高，但是死亡率却比这些疾病要高的多，很多人发病以后在短时间内就会导致死亡。”心内科副主任医师赵洪光介绍说。

主动脉是直接从心脏左心室发出的人体最粗大的动脉，是人体整个动脉系统的源头。主动脉夹层是各种原因导致主动脉内膜出现破口，在高速、高压血流冲击下，内膜与中膜分离，形成“假血管腔”，在我国病因以高血压为主，好发于青壮年人群，多为肥胖、重体力劳动、慢性心血管疾病、先天性基因缺乏、嗜好烟酒者、外伤者。最常见的症状是持续性、难以忍受的剧烈刀割样、撕裂样疼痛，多位于胸背腹部，少数人无明显疼痛，可有晕厥、胸闷、呼吸困难、肢体麻木、偏瘫症状。主动脉夹层分为A型和B型，治疗原则主要是包括保守治疗、外科手术治疗(A型)和介入治疗(B型)。

温馨提示:主动脉夹层死亡率高，如果有剧烈胸痛、背痛、腹痛症状，需第一时间就诊，千万不能延误治疗。

（心血管内科赵洪光）